Hipotiroidizm tedavisi nasıl yapılır?

Hipotiroidizm tedavisi nasıl yapılır?

Hipotiroidizm kronik ve ömür boyu tedavi gerektiren bir hastalıktır. Çok nadir olarak daha önceden hipotiroidizmi olan bir hastanın tiroid bezi fonksiyonları tedavisiz normale gelir. Hipotiroidizm tedavisi eksik olan tiroid hormonlarının yerine konması esasına dayanır. Normalde tiroid bezi T4 ve T3 ismi verilen iki adet hormon üretir. T3 hormonu temel olarak T4 hormonun çeşitli dokularda T3 hormonuna çevrilmesi ile oluşur. Tedavi tiroid bezinin ürettiği doğal T4 hormonunun bire bir eş değeri olan sentetik T4 (Levotiroksin veya LT4) ile yapılır. Semptomlar tedavi başlangıcından 2 hafta içerisinde düzelmeye başlar. Ciddi hipotiroidizmi olan hastalarda semptomların tamamen düzelmesi ayları bulabilir.

null

Tiroid hormon tabletleri her gün aç karnına, mümkünse sabah kahvaltıdan 30 dakika önce alınmalıdır. Amaç kanda tiroid hormon seviyelerini normale getirmektir. Demir ilaçları, mide asiditesini düzenleyen antasitler (Algel, Talcid, Rennie gibi) veya kalsiyum içeren ilaçlar  tiroid hormon tabletlerinin barsaktan emilimini bozabilir. Bu tip ilaçlar tiroid hormon tedavisinden en az 4 saat sonra alınmalıdır. Türkiye piyasasında tiroid hormonu preperatları olarak Levotiron (25, 50, 75, 100 mikrogram), Tefor (100 mikrogram) ve Euthyrox (25, 50, 75, 150 mikrogram) tabletleri mevcuttur. Tiroid hormon ilaçlarının dozu, hipotiroidizme yol açan nedene, tiroid hormon eksikliğin derecesine ve hastaya ait bazı özelliklere bağlı olarak doktorun önerdiği dozda başlanır. Tedavi başlangıcından sonra, verilen tiroid hormon ilaç dozunun yeterliliğini anlamak için en erken 6-8 hafta ve en geç 6 ay içerisinde hasta kontrole çağrılarak kanda TSH düzeylerine bakılarak ilacın dozu ayarlanır. Tedavide amaç kan T4 düzeylerini normale getirmek ve TSH düzeyinin normal sınırlar içinde olmasını sağlamaktır. İlaç doz ihtiyacı zaman içerisinde değişkenlik gösterebileceğinden 6 ay – 1 yıllık dönemlerde düzenli olarak TSH düzeyine baktırılması ve TSH düzeyine göre doz ayarlaması yapmak gereklidir. Hamilelik isteği olan veya hamile kaldığını öğrenen hipotiroid kadınlarda, ilacın dozunu ayarlamak gerektiğinden mutlaka en kısa sürede doktoruna başvurması gereklidir. 

Paylaş

Hamilelikte hipotiroidizmin önemi nedir?

Hamilelik sırasında, hipotiroidizm tanısı konulması ihtimali düşüktür. Çünkü…

Hashimoto hastalığı nedir?

Hipotiroidizme sebep olan hastalıkların başında gelen Hashimoto hastalığı (Hashimoto Tiroiditi) bağışıklık…

Hipotiroidizm tanısı nasıl koyulur?

Yukarıda belirtilen semptom ve bulguların varlığı hipotiroidizm tanısını düşündürür. Kan…

Hipotiroidizmin nedenleri nelerdir?

Hipotiroidiye neden olan hastalıkların başında Hashimoto tiroiditi denilen ve tiroid bezinin nedeni bilinmeyen bir…

Hipotiroidizm nedir?

Tiroid bezinin az çalışması, vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak yeterlikte tiroid…